SUBSTITUTOS DA NICOTINA

SUBSTITUTOS DA NICOTINA

Para diminuir a vontade de fumar e os problemas que advêm do parar de fumar (irritabilidade, frustração, falhas de concentração, etc.), há medicamentos que fornecem nicotina ao organismo.

Os substitutos de nicotina são, sobretudo, úteis para quem fuma muito, mais de 10 cigarros por dia. Em geral, os fumadores mais dependentes precisam de doses superiores de nicotina, de um tratamento mais prolongado e, eventualmente, de tomar, em associação, outro medicamento. A taxa de sucesso média dos substitutos de nicotina varia entre 18 e 24%, consoante a forma de administração. Tal significa que das pessoas que fazem tratamento com adesivos de nicotina, por exemplo, uma média de 18% consegue manter-se sem fumar, pelo menos, durante um ano.

Os substitutos da nicotina podem ter alguns efeitos secundários, como dores de cabeça, instabilidade emocional, insónias e vertigens, mas nada de muito grave. É preciso algum cuidado na administração destes medicamentos a grávidas, mulheres que amamentam e doentes cardiovasculares. Consulte o médico antes de iniciar o tratamento. Os medicamentos de nicotina estão mesmo contraindicados nas quatro semanas a seguir a um enfarte do miocárdio, em caso de angina de peito instável, de arritmias graves e acidentes cerebrovasculares recentes.

• Gomas de nicotina para mascar: deve mascar uma goma de cada vez que sinta necessidade de fumar. Geralmente, no início do tratamento, são necessárias 6 a 8 por dia e o tratamento pode durar até 12 semanas. Devem mascar-se lentamente até notar um sabor forte. Nessa altura, deixe de mastigar e coloque a goma junto à bochecha até o sabor se atenuar. Em seguida, recomece a mastigar lentamente. Quando o sabor acabar, deve parar. A goma deve ser utilizada durante 30 minutos, para que a nicotina seja totalmente absorvida. Progressivamente, poderá reduzir o número de gomas por dia. Como efeitos secundários, podem surgir irritações da mucosa da boca, soluços e azia.
• Pastilhas de nicotina para chupar: utilize quando sentir necessidade de fumar. No início do tratamento, pode ter de recorrer a 6 a 8 pastilhas por dia. Depois, pode reduzir o número consumido por dia. A pastilha é colocada na boca para se dissolver gradualmente. Os efeitos secundários mais comuns são aumento de salivação, alterações digestivas ligeiras e soluços.
• Adesivos de nicotina: fornecem nicotina através da pele durante 16 ou 24 horas. Habitualmente, o tratamento prolonga-se entre 8 a 14 semanas. Estes adesivos provocam reações cutâneas (em geral, ligeiras) em cerca de metade dos utilizadores. Se ficar com a pele irritada, o melhor será aplicar o adesivo numa zona diferente todos os dias. Caso tenha perturbações do sono, opte por adesivos de 16 horas.

É sempre aconselhável dizer ao seu médico que está a deixar de fumar e pensa utilizar os substitutos de nicotina. Este pode ajudá-lo a escolher o produto que mais convém e dar-lhe informações e conselhos. No caso das grávidas, mulheres que amamentam e doentes cardiovasculares, é mesmo imprescindível consultar o médico antes de utilizarem este tipo de produtos.